概括:戊二酸血症Ⅰ型(glutaric acidemia type Ⅰ,GA-Ⅰ)是一种常染色体隐性遗传有机酸血症。由于细胞内戊二酰辅酶A脱氢酶(glutaryl-CoA dehydrogenase,GCDH)缺陷导致赖氨酸、羟赖氨酸及色氨酸代谢紊乱,造成体内大量戊二酸、3-羟基戊二酸堆积而致病。
病因:GCDH基因突变所致。
常见症状:大多数戊二酸血症Ⅰ型患儿于婴幼儿期发病,表现多样。发病越早,症状越重,预后越差。约75%的患者最早出现的体征是头大,急性期出现酮症、呕吐、肝大和急性脑病危象表现,包括肌张力低下、意识丧失和惊厥发作等。如果急性脑病危象反复发生,神经系统损伤将进行性加重,可有发育倒退现象,最终可出现认知功能障碍。
治疗方法:限制赖氨酸、色氨酸的摄入,左卡尼汀及对症治疗。