概况:是罕见的常染色体隐性遗传病。由β-酮硫解酶缺乏导致异亮氨酸代谢障碍和肝外酮体分解减少引起。
疾病别称:线粒体乙酰乙酰基辅酶A硫解酶(T2)缺乏症
病因:乙酰辅酶A乙酰基转移酶-1(ACAT1)基因突变是导致BKD的病因。
常见症状:临床表现为反复的难治性呕吐及重症酮症酸中毒,伴有萎靡、脱水、呼吸急促、昏迷等临床表现。约1/5的病例出现神经系统的改变,表现为认知障碍、智力发育落后及锥体外系异常及脑卒中的症状,头颅MRI可发现包括白质广泛的脱髓鞘,基底节区在T2可见对称性高信号改变。
治疗方法:急性期应及时给予生理盐水及葡萄糖静脉输入、碳酸氢钠纠酸等对症处理;解除诱发因素,保证热量供应。病情缓解后应适当限制蛋白质摄入量,予高热量、低脂肪饮食,少量多餐,避免饥饿并口服补充左卡尼汀。