麻醉医生需要一直盯着参数，

每分每秒都不放过，

虽然"看上去很闲”、很平静，

但内心一直波澜壮阔、起起伏伏，

血压跟着病人的血压上升而上升，

心率跟着病人的心率升高而升高，是于无声处听惊雷。

潘守东：麻醉医生除了在手术室，还要参与疼痛治疗、重症监护、急救复苏 等。当初没有麻醉专业，外科医生一边做手术，一边要照顾病人，实际上很难一 心二用。后来逐渐把病人的生命照护交给麻醉医生全权管理，形成独立的专业。

儿科医院，绝大部分手术都是全身麻醉，一旦全麻之后，病人的生命迹象就 只剩下心率、血压、呼吸、氧饱和度、血气分析等这些生命体征了，麻醉医生需 要一直盯着参数，每分每秒都不放过，虽然“看上去很闲”、很平静，但内心一 直波澜壮阔、起起伏伏，血压跟着病人的血压上升而上升，心率跟着病人的心率 升高而升高，是于无声处听惊雷。麻醉医生的工作一直处在高度紧张状态，加上

麻醉医生紧缺，普遍工作时间长，所以非常非常累。

潘守东：随着医学的发展，手术越做越复杂，越做越难，没有麻醉医生保驾 护航，手术是不可想象的。

安杨：把病人麻睡着了不就行了吗？看似平静的中间，还有什么？

潘守东：麻睡着了很简单，但麻醉绝不是这么简单。它有三个最重要的组成 部分：一个是让病人睡着了，没有手术过程中不好的痛苦体验；一个是无痛；一 个是肌肉松弛。就算是最简单的手术，麻醉医生都要过这几关，最后还要安全地 把病人唤醒。

安杨：儿科麻醉是不是要求更高？风险更大？

潘守东：对。儿科病人年龄跨度特别大，有的甚至是早产儿，不到1千克， 有的十几岁，体重有5。多千克，这么大的年龄、体型的跨度，对麻醉医生来说挑 战挺大。尤其是新生儿、早产儿，对药物的代谢能力跟大孩子完全不一样。所以 就有了儿科专科麻醉医生，是麻醉学下面一个亚专业。

刘宏妍：比如年龄，成人只分成年和老年，儿科是一岁之前按月分，一岁以 后按年分。

安杨：外科手术，年龄越做越小、病情越做越重，原来不太可能去尝试 的，现在都有可能尝试了，他们的探索，你们麻醉也得跟上，这些年麻醉技术 有进步吗？

潘守东：有，非常大。比方说李龙教授到我们医院之后，我们就把小孩的有 创动静脉压力监测技术建立起来了，他就可以去开展复杂危重的手术了。有个特 别形象的比喻说麻醉医生像飞行员，外科医生像爆破手，他们两个人要并肩炸掉 一个碉堡，外科医生集中全力炸碉堡，麻醉医生驾驶着飞机想怎么穿过那些危险 气流，克服不好的气象条件，还要一起顺利安全地返回基地。

刘宏妍：自从麻醉学科诞生以来，这两个学科就是并肩作战的兄弟。比方 开胸、开颅手术，都必须伴随着麻醉技术革命性的进步，要在10。年前是不可 想象的。

潘守东：经常需要两个科的医生一起讨论，制订对病人最好的治疗方案。

安杨：为什么会选麻醉专业？

刘宏妍：我第一次去找导师说我要选择麻醉专业，导师就说：“你一定要想 好，麻醉这个专业是哪儿最急最重你们就去哪儿。”孩子情况严重，我们有可能 去急诊插管上呼吸机，ICU的病人要扎深静脉、特别危重的孩子转运，我们也要 跟着……这些过程中，大家不一定能注意到我们，我们是很隐形的。

潘守东：麻醉医生工作的价值就是让你感觉不到我的存在，这恰恰说明我的 工作做得很完美。

安杨：手术台上有成功，也一定有不如意的地方，遇到不如意，会是怎样一 种感受？

潘守东：对每个医生都是挑战。但麻醉医生必须有能力很快调整自己，如果 你一直非常悲痛，这种心情会影响到你对下一个病人的处理，所以麻醉医生一定 要有非常强的抗压能力。

刘宏妍：每次调整过来，还会告诉自己往下走。人生就是这样，波峰谷底， 交替进行。如果做到以前没有做过的东西，或者一个非常有难度的手术在我们的 配合下顺利进行，就觉得非常有意义、有价值。

潘守东：顺利地为病人保驾护航带来的成就感，是发自内心、不可替代的， 也是非麻醉医生难以体会的。

安杨：现在麻醉医生还是比较紧缺吗？

潘守东：非常紧缺，就算增加一倍的人员都不够用。因为现在对麻醉需求越 来越大，不光是手术室，还有无痛胃肠镜、有创检査、止疼、骨折复位等，都需 要麻醉医生参与。

安杨：麻醉医生成长大约要多久？

潘守东：要成为一个成熟的麻醉医生，至少需要10年。

刘宏妍：麻醉专业的教育比较特殊。外科，我们从解剖课可以很直观地看 到，但是麻醉医生在尸体上学不到什么东西，我们还是要给活人做，这让我们刚 开始会觉得很有压力。

安杨：我第一次意识到这个问题，外科医生可以从不再呼吸的身体上学到知

识，但是麻醉医生不行，只能在活生生的实践中提高自己。

安杨：大家对麻醉还是有很多担忧，比如会问：为什么要给孩子全麻？会不 会对大脑有影响？虽然技术很成熟，毕竟是麻醉，所以一定要以最合适的剂量达 到最好的效果，最小的代价获得最大的效应。有一次跟一个手术，是位老麻醉医 生指导，手术完成，缝合完毕，病人刚好醒来，周围人叹为观止。

潘守东：这是麻醉的最高境界。刘宏妍医生就能够精确掌控到外科医生缝 完最后一针，病人正好醒来。每个小孩的代谢能力是不一样的，也没有统一的标 准，能非常精确把控这种差异，是经过千锤百炼的积累才能做到的。

麻醉医生最拿手的本事就是保证病人安全，在这个基础上我们还要向舒适化 医疗努力。

采访手记：

协和医院麻醉科罗爱伦教授说过一句话：病人手术不疼，他不会记得你，疼 了他可能会记你一辈子，我希望这一辈子，没有病人能记得我。