婴儿处于体内激素活跃期,高水平的促性腺激素释放激素(GnRH)、FSH和LH刺激卵泡形成囊肿有关。胎儿的生理环境中有丰富的垂体促性腺激素(FSH和LH),胎盘的HCG和雌激素,所有这些激素都影响着胎儿的卵泡发育。新生儿卵巢囊肿大多是胎儿期在子宫内受到母亲激素刺激而发生的卵巢生理性囊肿。大多数的卵巢单纯性囊肿在生后的1～6月内随着刺激因素的停止而自发性消退。

病理是明确卵巢囊肿性质的最确切的方法。多数囊肿是滤泡囊肿。卵巢囊肿扭转、坏死,可能仅见坏死、纤维组织,而不能找到卵巢滤泡或卵巢实质成分。新生儿卵巢的实质肿瘤非常少见,但也不能忽视。

胎儿卵巢囊肿巨大时可引起羊水过多、 肺发育不良或难产,造成对母体和胎儿的双 重影响。多数新生儿卵 巢囊肿的患儿生后无异常表现。如果囊肿巨大,会有较明显的临床表现,如腹部膨隆,触及软而波动的无症状肿块,一般不伴有肠梗阻。多数患儿无症状,在产前或产后B超发现。在产前B超发现的,多为孕28周左右。

新生儿卵巢囊肿的治疗存在争议。对于单纯性的囊肿,如果囊肿直径大于4～5cm,主张手术或穿刺抽液(包括经子宫腔穿刺抽液)。临床观察B潮随访的指征:

①囊肿明确来自卵巢;

②超声可见出血所致的碎屑和分隔,但确无实质成分;

③AFP和β-HCG正常;④患儿无症状。

但是对于复杂性囊肿,那些随访过程中囊肿不消失的患儿，仍应考虑手术治疗。复杂性囊肿建议切除,从而排除恶性的可能性。 单纯性和复杂性囊肿均可观察,但必须严密随访。如果症状进展、囊肿持续存在,宜行手术干预,干预时需要尽可能多的保留卵巢组织。所有新生儿的有症状的卵巢囊肿均需外科干预。尽管卵巢扭转常发生在胎儿期,扭转后的卵巢失去活力,在处理新生儿卵集复杂性囊肿时,手术虽不可能挽救扭转侧卵巢,但可避免出血、破裂致膜炎、肠梗阻和游走性肿块等并发症。

手术切除：对于新生儿卵巢大囊肿，囊肿最大直径超过5cm可以称为大囊肿，建议通过腹腔镜手术切除。一般说来,尽管手术目的是保留卵巢组织,但是经常会因为在囊皮上没有找到卵巢组织而切除整个囊肿。如果不能安全、完整的剥除整个囊肿,可以采用囊肿开窗术。另外,手术也可以同时排除新生物的可能。