阑尾腔梗阻是导致阑尾炎的重要原因。常见的梗阻因素包括：粪石、淋巴滤泡异常增生、寄生虫感染、肿瘤、异物等。

1.腹痛  初期仅为阵发性上腹痛或脐周痛，发病数小时后转移并固定于右下腹。阑尾穿孔引起弥漫性腹膜炎后，则全腹有持续性疼痛。婴幼儿腹痛表现为哭闹不安、蜷曲不动、拒拍、拒震、拒挤压。新生儿阑尾炎可因结肠远端梗阻(如先天性巨结肠)诱发，易早期发生穿孔。

2.呕吐  呕吐物为胃内容。婴幼儿呕吐出现较早，甚至发生于腹痛之前。

3.发热  腹痛后数小时开始渐进性发热，年龄越小体温升高越明显，穿孔后高热可持续不退。

4.腹泻  当阑尾穿孔并发腹膜炎、盆腔脓肿形成、阑尾居盆腔位时，炎性渗液刺激乙状结肠和直肠而出现腹泻，腹泻以便意频繁、小量粘液便为特点，部分患儿因炎性渗液刺激膀胱而出现尿频。

5.腹部体征  右下腹固定压痛，壁层腹膜受刺激可出现局部肌紧张及反跳痛。

6.直肠指检  直肠前壁水肿、肥厚、右壁触痛。阑尾盆腔位时，直肠右前壁增厚，可触及索条样肿胀的阑尾。阑尾周围浸润或脓肿形成时，辅以双合诊盆腔内触及炎性包块。

1.手术治疗  不论何种类型的小儿急性阑尾炎原则上均应早期施行阑尾切除术。常用的术式有开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。术中如发现阑尾大体外观与术前诊断不符者，应探测距回盲部100cm回肠，以免遗漏Meckel憩室。

2.抗生素治疗  阑尾炎的致病菌多为需氧菌和厌氧茵的混合感染。早期阑尾炎采用氨苄青霉素、庆大霉素与甲硝唑联合应用，晚期或穿孔阑尾炎采用头孢霉素及甲硝唑联合应用。体温正常、白细胞下降可改为口服抗生素。

3.阑尾周围脓肿的治疗  病程在年长儿超过3天、婴幼儿超过5天、无弥漫性腹膜炎、病变局限、可触及腹部包块者宜保守治疗，积极抗感染。必要时手术切开引流。炎症消退后3-6个月，可择期施行阑尾切除术。