（1）生理特点：因婴儿使用尿布，尿道口常受粪便污染，加上局部防卫能力差，易引起上行感染，女孩尿道短更是如此。小婴儿机体抗菌能力差，易患菌血症可导致下行感染。

（2）尿路梗阻：如肾盂输尿管连接处狭窄、多囊肾、结石、肿瘤等梗阻，使尿液引流不畅而继发感染。

（3）膀胱输尿管尿液反流：正常情况下，输尿管和膀胱连接部具有活瓣样功能，只允许尿液从输尿管流进膀胱，因某种原因，包括先天性膀胱输尿管瓣膜机制不全，下尿路梗阻如后尿道瓣膜、神经源性膀胱等均可促使患儿尿液逆向从膀胱反流至输尿管和肾盂，称膀胱输尿管反流，细菌随尿液反流上行引起感染。

婴幼儿可表现为：发热、排尿哭闹、睡眠增多、喂养困难、发育落后、黄疸、血尿或脓尿等；年长儿童可表现发热、腹痛、腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿、尿液混浊等。

1）注意休息，给予患儿高热量高维生素易消化饮食，以满足小儿生长发育所需的能量及增强机体抵抗力，禁忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜和水果。婴幼儿应勤更换尿布，尿布要烫洗，暴晒，幼儿不穿开裆裤；清洗顺序应从前向后，减少尿道口污染和上行感染的机会；单独使用洁具，减少交叉感染；多饮水，勤排尿，改变憋尿习惯，尿液可冲洗尿道，减少尿路细菌滋生；如有大便干结可加用益生菌及乳果糖口服调整大便性状。

2）足疗程抗感染治疗：一般情况下上尿路感染抗感染疗程7～14天，下尿路感染抗感染疗程5～7天。有条件时抗感染治疗之前尽量留取清洁中段尿培养细菌学检查，根据药敏结果选择敏感抗生素，在抗生素治疗48小时后需评估治疗效果，包括临床症状、尿检指标等，若未能达到预期的治疗效果，需重新留取尿液进行尿培养。

3）积极治疗尿路结构异常：合并尿路畸形的患儿易合并泌尿系感染，且反复泌尿系感染可导致肾瘢痕、反流性肾病等，须完善泌尿系超声，必要时行尿路造影及核素扫描，部分尿路结构异常患儿需经泌尿外科手术干预。

4）治疗期间如再次出现体温波动、化验检查异常，应及时复查尿常规，在门诊进一步诊疗。出院后1-2周门诊复诊，疗程结束后每月随诊1次，如果没有反复可视为痊愈；存在复杂性泌尿系感染的患儿每半年至1年门诊复诊1次。