婴幼儿喘息病因复杂，小婴儿多数是呼吸道感染，尤其是病毒。其他还有：支气管哮喘、胃食道反流、气道畸形 ：（气管-支气管软化、狭窄）、血管发育畸形: （双主动脉弓、肺动脉吊带等）、肺结核:（ 肿大淋巴结压迫气道或支气管结核）、支气管异物、免疫功能缺陷合并气道及肺部反复感染、持续性细菌性支气管炎、支气管肺发育不良、闭塞性细支气管炎、其他少见疾病（Churg-Strauss 综合征, ABPA、囊性纤维化等）

毛细支气管炎：毛细支气管炎多发生在2-6月龄的小儿，病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起；侵犯细小的毛细支气管，常可累及肺泡，故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作性喘憋，喘憋发生后的2日-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60次～80次以上；重症患儿呼吸困难，紫绀，常烦躁不安，呻吟不止；大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。部分病人之后出现反复喘息。

支气管异物：异物进入、停留或嵌顿于气管或支气管内的状态。多发生于5岁以下的儿童。首先病史非常重要，患儿有异物吸入史，临床表现为剧烈呛咳、呼吸不畅、气管拍击音，以及阻塞性肺不张或肺气肿症状。如果时间较长，患儿可表现为慢性咳喘，一般抗感染、止咳平喘治疗无效。通过胸透、CT气道重建、支气管镜检查可确诊，并可经支气管镜取出异物；若支气管镜不能取出则应及早手术取出异物。

先天性气道狭窄：出生后即呈现程度轻重不等的呼吸困难。吸气时可出现喘鸣，喂食困难，生长发育延缓。狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝、肋间软组织和剑突下软组织凹陷，并发呼吸道感染时上述症状加重，CT气道重建、支气管镜检查可明确诊断。

气管支气管畸形：气管畸形是一种少见但种类较多的疾病，病情严重者，出生后即出现症状，多表现为声嘶、气促、呼吸困难，严重影响患儿的生长发育。婴幼儿症状多在安静睡眠时减轻而在哭闹时或继发感染时加剧，并在喉喘鸣时出现吸气性三凹征。较轻者可以没有明显表现，在健康查体或其他疾病检查时发现。

先天性心血管畸形：心脏、血管如果出现病变或畸形，压迫邻近的气管支气管，则会出现程度不等的咳嗽喘息，多与体位有关；临床上多有心血管疾病相关表现，通过查体、胸片及胸部增强CT等检查确诊。

消化道畸形: 例如：气管食管瘘，是食管发育异常或病变导致气管与食管之间出现瘘道。可为先天性或后天性，先天性者多合并其他先天性畸形，如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。后天性多见于：食管异物，气管切开损伤气管后壁，胸外伤，器械损伤（食管镜手术），食管腐蚀伤等。临床可表现为饮水或进食时剧烈咳嗽，可伴有咳痰多或发热。通过CT、支气管镜、食管镜检查；支气管造影及食管造影可以帮助明确瘘管部位和形态。另外，膈疝、食道裂孔疝如果压迫气道，也会出现咳喘等呼吸道症状。

胃食管返流：是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、恶心、呕吐或者慢性咳嗽等症状，临床表现多样，轻重不一。

支气管哮喘：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症（不是常说的微生物感染的炎症）为特征的异质性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限。临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和（或）清晨以及运动时发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时，随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。

辅助检查

血常规，胸片，肺高分辨CT，气道重建，胸部增强CT，肺功能，呼出气一氧化氮，过敏原检测，纤维支气管镜检查，食道24小时PH值监测等；

根据病因不同，给予相应治疗，尤其是哮喘等慢性疾病，一定要长期规律个体化治疗。

合理安排户外活动，增强体质；雾霾天气或花粉季节减少外出；做好室内空气净化湿化；均衡饮食，合理规避过敏食物；保持良好情绪；在身体状态不佳时，注意休息，清淡饮食，适当多饮水；呼吸道感染高发季节减少人员聚集；

避免诱发因素；

儿童进食时避免哭闹、嬉笑打闹，以免误吸；

坚持按医嘱用药，定期复查；

病情稳定控制良好期间，循序渐进多运动，合理户外活动，增强体质；

均衡饮食，尤其是水和蔬菜，保证营养；

如果有消化道疾病，注意饮食易消化，小婴儿喂奶后拍嗝排气注意体位，减少返流；

注意情绪疏导；

流感流行季节或空气质量差时避免外出或去人员密集的场所；

预防接种流感疫苗；