从3岁起注意检查视力屈光状态，及时发现屈光不正、弱视、斜视等影响视觉发育的眼病；中小学生每天户外活动时间不少于2小时，学龄前儿童每天户外活动时间不少于3小时；尽量不接触电子产品……2021年6月6日是第26个全国爱眼日，今年的主题是“关注普遍的眼健康”，国家疾病预防控制局近日发布专家共识，进一步聚焦儿童青少年眼健康，引导全社会共同参与。

首儿所眼科主任杨素红在给小朋友做视力监测

国家疾控局表示，小眼睛关乎大健康，为加强全民爱眼意识，提高健康素质，特别是增进儿童青少年眼健康素养，国家疾控局组织形成专家共识，即《国家儿童青少年视力健康管理专家咨询委专家共识：同心同力·促进儿童青少年眼健康》，旨在促进包括儿童青少年眼健康在内的全生命周期眼健康。

共识称，儿童青少年是视觉发育关键阶段，应从3岁起注意检查视力屈光状态，建立屈光发育档案，及时发现屈光不正、弱视、斜视等影响视觉发育的眼病，做到早发现、早干预。全社会都要关注儿童青少年的眼健康，树立近视难可逆但可防、可控的信念。

同时，共识建议增加儿童青少年日间户外活动。中小学生每天户外活动时间不少于2小时，学龄前儿童每天户外活动时间不少于3小时。研究表明：沐浴在大自然阳光下是预防近视最有效的办法。

共识还对健康用眼行为进行了明确。近距离用眼坚持“4010”法则，即对于中小学生，近距离持续用眼30～40分钟之后，应休息10分钟；使用电子产品时，每次不超过15分钟、每天不超过1小时。学龄前儿童则适用“2010”法则，即近距离持续用眼15～20分钟之后，应休息10分钟；尽量不接触电子产品。

此外，还应建立视觉友好环境，儿童青少年夜间读写，应同时使用房间顶灯和台灯，台灯宜放置在写字手对侧前方；观看电视的距离不小于屏幕对角线4倍；观看电脑、手机的距离分别不小于50cm、33cm；避免儿童青少年接触不必要的电子屏幕环境。

共识提出“大手”牵“小手”，“小手”拉“大手”的理念，家长要以身作则，通过大手牵小手，让孩子养成健康的好习惯。家长不要成为“手机控”“电视控”“电脑控”，减少孩子的视屏行为，与孩子多做互动性游戏，不额外增加孩子学业负担，让孩子多到户外活动，接触大自然与阳光。

专家分析：

首儿所眼科主任杨素红：学龄期儿童半年至一年做一次视力监测

“这个共识的发布非常重要，儿童青少年的视力问题越来越严峻。在首儿所眼科门诊，屈光不正（包括近视、远视、散光等）、弱视、斜视这三种疾病占到了门诊患儿的80%左右。”首儿所眼科主任杨素红说，儿童青少年是视觉发育关键阶段，近视出现越早、进展越快，发展成为高度近视的可能性越大，而高度近视并发症是低视力和致盲的重要因素。

前不久，杨素红参加了国家卫健委组织的专家团审议，就“0～6岁儿童眼保健知识”进行讨论和审定。她有一个明显的感受：国家对包括眼健康在内的儿童青少年健康问题越来越重视，包括近期减轻中小学生的课业负担，增加体育课，对网课及电子游戏进行规范等，都是比较有力的举措。

就儿童眼健康来说，杨素红认为，最需要引起家长重视的，就是定期进行视力监测。“学校一般会有常规的体检项目，能够发现基本的视力异常。但还是建议家长带孩子到医院进行全面的眼科检查。”杨素红解释，医院不仅可以对近视、弱视和斜视等进行更细致的诊断，将较为严重的眼科疾病排查出来，还可以通过孩子的眼轴以及远视储备，来预判孩子将来是否会出现近视，以采取更好的防范举措。一般来说，新生儿出生后半年，学龄期孩子半年到一年，来眼科进行一次检查为好。

哪些用眼细节更需要注意？结合门诊实际，杨素红对家长提出了三个具体建议：

1、减少近距离用眼

包括看书、写字、看绘本等。杨素红提醒，不少孩子喜欢做手工，比如玩乐高积木等，或者培养弹琴、画画等兴趣爱好，但这些情况都属于近距离用眼。要尽量控制好体态体姿，减少用眼时间。具体标准可参考“4010”和“2010”法则。

2、尽量不要看电子产品

3岁以前的孩子尽量不要看电子产品，尤其是手机、iPad这种比较小的电子产品。学龄期孩子尽量减少看电子产品的时间，一天累计时间不要超过一个小时。

3、多些户外活动，每天至少两个小时以上

杨素红介绍，从预防近视的角度看，体育活动并不强调活动的内容、方式和强度，“白天”和“户外”才是更为需要的两个标准。