“一个婴儿可能有心理问题吗？”

对于这个疑问，首都医科大学附属首都儿童医学中心精神心理科心理治疗师、副主任技师罗正杰给出了肯定的回答。

她向中新网记者讲到一个细节：不久前，她接诊了一名6个月大的婴儿，眼神很好，仿佛在认真聆听，但无论怎么逗都没有表情，对别人没有任何互动和热情的投入。

“这其实是令人担忧的。婴儿不会说话，判断他们是否有心理问题，主要看他们的面部神情、眼神和互动投入度或主动性。”罗正杰说，正常情况下，婴儿应该关注人的脸，对人是感兴趣的，会根据人的表情去反应去互动，而不是只关注玩具等物体。

孩子的发育轨迹也需要特别关注。对于大一些的孩子来说，如果已经生活自理了，但状态又突然倒退回去，例如频繁尿床或每天晚上做噩梦、哭醒，都可能是遇见了一些心理上的困扰。

今年2月，首都儿童医学中心开设了“孤独症谱系障碍早筛门诊(0-3岁)”，为婴幼儿提供早期筛查服务。通过医生评估、心理治疗师访谈、亲子团体观察等综合判断孩子的情况，并给出指导建议，必要时还会对婴幼儿和其家庭进行系统的长期干预。

为什么要早期筛查？据介绍，0-3岁是大脑神经可塑性最强的时期，在这一阶段进行科学干预，效果最为显著，能以相对更小的代价，对孩子的发展路径产生最大程度的积极影响。而早筛是实现这一目标的必要前提。

罗正杰表示，这些婴幼儿时期的问题，如果不解决，到了青春期，伴随着青春期性心理的发展和主体的第二次建构等因素的累加，会让这些未处理的问题变得更复杂。到了成年期之后，再加上工作、社会、学业等压力，很可能就会发展成一个疾病。

她特别强调，家长是最了解孩子的人。“如果孩子有任何让你觉得‘不一样’的地方，都可以尽早带孩子来做专业评估。”

“我们见过很多父母，凭着直觉把孩子带来，最后确诊率其实很高。”罗正杰说，“早期识别、早期干预，是避免小问题拖成大麻烦的关键一步”。