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首儿所首次应用ERAT技术在肠镜下治疗儿童阑尾炎
时间:2024-02-29 文:王雪琪 摄:程旭辉、王雪琪

2月27日,首都儿科研究所普通(新生儿)外科首次应用内镜下逆行性阑尾炎治疗(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)技术,为一名患儿取出阑尾内的粪石。该技术不开刀、不住院,改变了阑尾炎只能通过手术治疗的传统模式。

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13岁的浩浩(化名)被反反复复的腹痛折磨了一年之久。期间,他跑了多家医院,内科看完外科看,检查也不知道做了多少次,始终没找到腹痛的原因,只是在阑尾内发现疑似粪石,但阑尾也不肿胀,医生建议切除阑尾。浩浩的父母希望用不开刀的方式治疗,于是来到了我所普通(新生儿)外科就诊。浩浩住院时已经疼得走不了路,只能坐着轮椅。考虑到他目前的身体状况和病情的复杂性,孔赤寰主任医师决定采用ERAT技术完成微创手术。

众所周知,阑尾是身体的一个器官,具有免疫、消化作用。它不仅可以发挥淋巴器官的功能,分泌B淋巴细胞和T淋巴细胞及IgA类抗体的生成,还可以发挥消化器官功能,具有分泌细胞,能分泌各种消化酶、促使肠道蠕动的激素和生长相关的激素,以此促进消化,减少胃部胀气的现象。另外,阑尾还是益生菌的储备库,当肠道中的有益菌减少或消失时,阑尾就会释放益生菌,进而恢复肠道的健康。

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ERAT技术就是在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎的一项新的微创技术。术中,孔赤寰主任医师和王雪琪主治医师配合使用结肠镜,经肛门逆行至回盲部,探查到阑尾的开口水肿,并且有脓苔覆盖。应用内镜辅助工具冲洗阑尾腔后,有大量脓液和粪渣排出,随后冲洗出一个直径约1公分的粪石,这就是浩浩腹痛的罪魁祸首,它导致了阑尾腔梗阻,从而反复发炎和腹痛。

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治疗后,浩浩恢复迅速,手术当天就能吃饭和下地活动,家长对手术结果非常满意,感谢首儿所为孩子提供了如此高水平的医疗服务。

该手术彰显了我所普通(新生儿)外科团队对患儿的人文关怀,针对不同复杂的病情选择了相应的治疗方式,展现了医护人员高超的技艺和持续创新的精神。普通(新生儿)外科将持续致力于儿童消化道领域的探索与实践,推动科研和技术的进步,为患儿提供先进的医疗服务,帮助他们健康快乐地成长。

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