什么是“被忽视的热带病”？

“被忽视的热带病”指主要在热带地区流行的20种疾病的不同组合，由多种病原体引起，包括病毒、细菌、寄生虫、真菌和毒素等。其发病通常与环境条件有关，其中许多是媒介传播的。

“被忽视的热带病”包括：布鲁里溃疡、恰加斯病、登革热和基孔肯雅病、麦地那龙线虫病、包虫病、食源性吸虫病、非洲人类锥虫病、利什曼病、麻风病、淋巴丝虫病、霉菌病、着色芽生菌病和其他深部真菌病、盘尾丝虫病、狂犬病、疥疮和其他外寄生虫病、血吸虫病、土源性蠕虫病、蛇咬中毒、绦虫病/囊虫病、沙眼和雅司病。

“被忽视的热带病”主要在哪里流行？

主要在农村地区、冲突地区和难以到达地区流行，在缺乏清洁水和卫生设施的地区猖獗。

如何预防“被忽视的热带病”？

提高卫生意识，勤洗手、不生食、防蚊虫，持续改善卫生条件是预防控制热带病最为经济有效的措施！

下面给大家介绍几种常见的热带病！

食源性寄生虫病

食源性寄生虫病是一类因生食或半生食含有感染期寄生虫的食品而感染的寄生虫病。我国常见的食源性寄生虫病有华支睾吸虫病(肝吸虫病)、并殖吸虫病(肺吸虫病)、带绦虫病、广州管圆线虫病等。其中，华支睾吸虫病（肝吸虫病）是我国目前最严重的食源性寄生虫病之一，可诱发肝癌和胆管癌等。

肝吸虫终宿主为人及肉食哺乳动物(狗、猫等)，第一中间宿主为淡水螺类，如沼螺；第二中间宿主为淡水鱼、淡水虾。

人们常因食用未经充分煮熟的含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼或淡水虾而感染肝吸虫，北京地区的居民可能通过前往流行区旅行或在本地餐厅食用被肝吸虫囊蚴污染的鱼生而感染。

黑热病

黑热病又称内脏利什曼病，是由杜氏利士曼原虫引起经白蛉传播的地方性传染病，是仅次于疟疾的第二大全球致死性寄生虫病。因患者常有色素沉着，且伴有不规则发热因此被称为黑热病。

杜氏利士曼原虫在生命周期中会经历两个阶段：前鞭毛体和无鞭毛体。无鞭毛体阶段在巨噬细胞内寄生并繁殖，而前鞭毛体阶段则在白蛉的消化道内寄生。当作为传播媒介的白蛉叮咬病人或病犬时，这些寄生虫会被吸入白蛉体内，并在其中发育为具有感染力的前鞭毛体。随后，当白蛉再次叮咬健康人时，前鞭毛体便随着白蛉的唾液进入人体，导致人体感染。

在我国，黑热病呈低度流行，但流行区域在逐渐扩大，病例主要分布在山西、陕西、河南和河北等四个省份。2021-2023年，北京石景山、昌平、门头沟和延庆等地也有本土病例报告。

土源性线虫病

土源性线虫指不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界（主要指土壤）发育到感染期后直接感染人的线虫，如蛲虫、蛔虫、钩虫、鞭虫等。

1．蛲虫感染率有非常显著的家庭聚集性。蛲虫感染者是唯一的传染源。

2．蛔虫是最常见的人体消化道寄生虫之一。人是人蛔虫的唯一宿主，蛔虫成虫寄生于人的小肠，以宿主半消化食物为营养。人体感染是因经口食入感染期蛔虫卵所致。主要症状为反复脐周间歇性腹痛，可有畏食、恶心、呕吐、腹泻或便秘等表现。

3．钩虫病患者及带虫者是唯一的传染源。钩虫感染人体的途径主要是徒手赤足接触受钩虫污染的士壤。感染钩虫后大部分人是没有症状的，但有的人可能出现贫血，甚至出现消化道大出血。

4．鞭虫感染者是鞭虫病的唯一传染源。人因经口吞入感染期鞭虫卵而感染，鞭虫感染常与蛔虫感染并存。鞭虫病的流行因素和蛔虫病一样，与自然因素和人类的行为有关。

登革热

登革热(Dengue)是由登革病毒引起、主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播的一种急性传染病，是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。

人群对登革热普遍易感，但感染后仅有部分人发病，儿童症状较成人轻。登革热的潜伏期一般为5-7天，典型症状主要包括高热、三痛、三红和皮疹。高热是指突发高烧40℃以上；三痛指剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛；三红指面红、颈红、胸红；皮疹指四肢躯干或头面部，出现充血性皮疹或点状出血疹。

有症状的患者和隐性感染者是主要传染源，媒介伊蚊叮咬传染源后，病毒在伊蚊体内复制8-12天后可传播病毒且终身具有传染性，当它再次叮咬健康人可进行传播。

登革热流行于全球热带及亚热带地区，尤其是在非洲和东南亚等。我国除广东、广西、海南、福建、云南省等南方地区有本土病例外其他地区均为输入性病例。

目前尚无有效疫苗，也无抗病毒治疗药物，因此最简单有效的方法是避免蚊子叮咬，出现症状时及时就医。前往登革热疫区旅行人员要做好旅行前驱蚊等药物储备、旅行中防蚊、旅行后检测病原体和健康监测及时就医。