随着暑期到来,前往各儿童医院就诊的孩子不在少数,首都儿科研究所附属儿童医院也迎来了一年当中的就诊高峰。
教育圆桌融媒体工作室小编从首儿所了解到,医院的相关特色科室和门诊每天都十分繁忙,尤其是口腔科、眼科、心律失常介入治疗专病门诊、耳鼻咽喉头颈外科、中医针药减重门诊、儿童保健中心、皮肤科、神经内科等特色科室。
为应对就诊高峰,医院采取了增加号源、暂停休假等方式,全面满足患儿就诊需求。就诊时需注意哪些事项?如何关注孩子健康?一些特殊疾病如何寻求帮助?圆桌小编特别整理了各科室专家给出的若干建议,请广大家长朋友知悉。
眼科
据首儿所眼科副主任医师康媚霞介绍,今年暑期以来,首儿所眼科每周门诊量可达1800人次以上,较非暑期每周增加约11%,较2022年同比增加约15%。今年由于疫情的缓解,预估暑期门诊量还会继续增加。目前暑期眼科就诊患儿以学龄期为主,屈光不正最为常见,可达60%~70%,包括近视、散光及远视患儿。其次,弱视、斜视患儿也紧随其后,均占比约20~30%。
康媚霞介绍,与往年相比,今年暑期眼科门诊就诊患儿的变化主要集中体现在近视的防控上。随着网络传播以及科普力度加大,家长对近视的了解较以前有明显增加。很多家长不再过分抗拒眼镜,且选择防控近视效果更强的离焦眼镜、角膜塑形镜的明显增多。不仅是近视患儿,还有很多非近视儿童家长,为了积极预防近视,也开始主动要求配戴离焦眼镜。此外,低浓度阿托品的接受度也有了较大提高。近年逐渐发展的哺光仪也开始被广大家长了解认识,更多的人愿意尝试使用。此外,远像屏、雾视屏等多种近视防控产品及措施的了解程度都较往年有所增加。
对于暑期门诊就诊患儿人数激增的现象,眼科医生停止教假及补休,全员不同程度加班超额完成工作量。视力相关检查需求也激增,眼科验光员等医技也停止休假。另外,暑期验配角膜塑形镜患儿及复查患儿也明显增多,视光门诊增加了门诊出诊天数。暑期病房手术患儿增多,眼科病房病床基本处于满床状态,所有正式床位及加床均加以利用,优先安排学龄期需要寒暑假完成手术的患儿。
带孩子前往医院看眼科时需要注意哪些?康媚霞提醒广大家长:
首先,家长应带齐孩子的病历,包括以前的一些就诊数据等。
其次,按照挂号的时间段,准时前往医院就诊。
口腔科
据首儿所口腔科副主任、副主任医师王梦醒介绍,暑期前来就诊的患儿以治疗龋齿为目的的比例较高,6岁以上的学龄期患儿比例明显增加;随着家长保健意识的增强,假期进行一次口腔健康检查也是不少孩子假期的安排之一;因网络上儿童早期矫治,腺样体面容等相关内容的宣传,家长们对孩子成长过程中出现的面型的问题、口呼吸等不良习惯的出现也非常重视,暑期有正畸需求的孩子也有一定程度的增加。
暑期也是北京旅游高峰,以及孩子游学的高峰,因此异地就诊的患儿数量也相应增加,但口腔治疗往往需要一定时间,所以异地患者往往以咨询为主。此外,旅游期间发生外伤的几率也相应增加,对此,口腔科晚上22点前都安排有应对外伤急诊的医生值班,指导患者就医。
随着近期首儿所口腔门诊的需求量上涨,为此,口腔科已上调10%左右的号源。
家长带孩子看诊需要注意哪些?王梦醒提示:
暑期是孩子就诊高峰,且口腔科是以治疗为主的学科,往往需多次复诊,单次就诊时间也比较长,请家长们理解,并请尽早做出规划安排。
暑期就诊量较大,如果是希望得到咨询,比如来京游学的患儿,不一定非要当即做治疗的,可先挂一个口腔黏膜号,也能找到专业医生给出指导意见。
一般上午8-10点之间患者较少,如果抢到上午的号,建议家长早点前往医院就诊,尽量错峰,也能减少等待时间。
如果是想做牙齿矫正的孩子一定要尽早,期末考试结束就可前来,因为矫正周期较长,需要检查、拍片、取模型、设计方案,到矫正器制作完成,少则两周,多则三四周,如果是8月中旬才来就诊就来不及了,到开学就得请假了,所以要尽早就诊。
暑期孩子吃零食的机会也多了,建议家长督促孩子们规律饮食,三餐后要提醒孩子刷牙漱口,尤其是睡觉前要把牙齿刷干净,保护口腔健康。
暑期也是口腔颌面部外伤的高峰期,在户外玩耍时,一定要注意孩子安全。
保健科
据首儿所保健科主任、主任医师王琳介绍,针对患儿和家长需求,保健科开设了学习困难门诊、儿童语言言语门诊、儿童运动体能门诊、养育照护咨询门诊。
1.学习困难门诊:可通过多方面检查评估方式,明确造成孩子学习困难的原因,排查影响学习表现的疾病状态,针对注意缺陷多动障碍和学习障碍等进行诊断评估、干预指导、家长教育及药物治疗综合干预。
2.儿童语言言语门诊:对儿童语言-言语发育相关疾病,如语言发育迟缓、语言障碍、语音障碍及流利性问题等进行诊治。通过全面、详细评估儿童病史、养育环境、体格及神经心理发育等寻找病因、明确诊断、给予家庭合理的语言、言语干预指导。
3.儿童运动体能门诊:门诊对象为3-12岁儿童,可开展儿童身姿体态评估,儿童运动能力和体能评估,儿童运动障碍评估,儿童运动处方指导,儿童运动效果评价和方案优化等。
4.养育照护咨询门诊:以家庭养育问题的专业化咨询与指导为特色,以0-6岁儿童为重点服务对象,通过家庭养育环境、养育行为、养育能力及亲子互动质量等专业评估,为各类家庭育儿问题提供针对性家庭养育照护指导服务,缓解父母育儿焦虑和育儿压力,也有利于对各种发育偏离儿童的早期干预,促进儿童生理、心理与社会适应能力的全面发展。
耳鼻咽喉头颈外科
首儿所耳鼻咽喉头颈外科副主任、副主任医师占小俊表示,进入暑期以来,儿童听力保健的需求大大增加,相关病人量增长了近30%。腺样体及扁桃体手术的切除手术需求量也较大。儿童腺样体肥大的高峰年龄是3-10岁,该手术属于择期手术,为不耽误学业,很多家长选择暑期进行手术,因此暑期容易出现手术“扎堆”现象。
据了解,目前该科室于每周一上午,周二,周三,周四下午开设儿童听力保健及耳廓矫形专病门诊,该门诊可进行全年龄段儿童的听力保健及听力诊断,同时可对轻中度耳廓畸形的新生儿进行无创耳廓矫形。
神经内科
首儿所神经内科副主任医师姬辛娜表示,癫痫和注意力缺陷多动障碍是神经内科最常见的慢性疾病,需要长期监测和随诊,因此,今年暑假期间,神经内科门诊、癫痫门诊病人量较往常增加了约30%,相关的辅助检查工作也大幅增加。
姬辛娜说,癫痫是以神经元异常过度同步化放电为主要特征的脑部慢性疾患。患儿往往需要长期口服抗惊厥发作药物,长期的药物不良反应监测和疗效评估是必不可少的。注意力缺陷多动障碍是以与发育不相称的注意力不集中、冲动-多动为特征的行为障碍,多起病于童年期,到青春期症状常缓解。由于癫痫患儿外地患儿、学龄期儿童居多,注意缺陷多动障碍亦多为学龄期儿童;随着二胎政策的放开,儿童数量亦有增长;加之新冠疫情的控制,外地患儿数量明显增多,因此,今年暑期门诊量大幅增加,尤其是进行疾病监测和药物疗效评估的慢性病患儿。
为了满足患儿的就医需要,神经内科增加了出诊人员,设置了癫痫专病门诊,希望在暑期解决患儿的病痛,健康地迎接新的学年。
姬辛娜提醒,癫痫患者75%都是起源于儿童时期,所以如果在儿童时期给予很好的诊断和治疗的话,可以明显改善患者日后的学习和社会适应能力。
心律失常介入治疗专病门诊
面对巨大的门诊需求,首儿所心血管内科专门开设了“心律失常介入治疗专病门诊”以缓解患儿的就医需求。通俗地说,心律失常是指心跳的快慢和节律出现了异常,是儿科常见的一组疾病,种类繁多,轻者可无症状,重者可引起猝死,危及生命,需引起大家的重视。
心律失常介入治疗包括快速性心律失常的导管消融治疗和缓慢性心律失常的器械植入治疗。快速性心律失常有房性心动过速、室性心动过速、室上性心动过速及各种早搏等等,介入治疗是通过外周血管将消融导管放置入心脏,找到病灶,采用热能使病灶凝固坏死,达到根治的目的。缓慢性心律失常包括窦性停搏、III度房室传导阻滞阻滞等,心率过慢满足不了孩子生长发育的需要,甚至引起晕厥或猝死,可以通过植入起搏器帮助心脏恢复正常跳动。
心律失常介入手术属微创手术,创伤小,恢复快,术后24小时即可下地活动,第2天即可出院,不影响日常活动。据了解,首儿所心内科心律失常介入团队已完成数百例心律失常患儿的介入治疗,手术成功率在96%以上,并发症低于1%。
皮肤科
1.皮肤一科体表肿物门诊:据首儿所皮肤一科主任、副主任医师高莹介绍,由于先天或后天的种种原因,皮肤表面可能出现肿物和结节,常见的疾病包括色素痣、皮脂腺痣、钙化上皮瘤、脂肪瘤、纤维瘤及表皮囊肿等,如肿物持久不退或逐渐增大会影响美观,继而影响人的精神和心理;如生长迅速,部分会压迫周边影响功能;如继发感染会造成疼痛或不适。此外,部分体表肿物还可能存在恶变风险,这些体表肿物需要在儿童期进行正确的诊断,同时给予适合孩子的治疗方案。简单的治疗就诊完后当天就可以做,需切除的肿物要预约门诊手术时间。
门诊出诊时间:周二下午,周五上午,周六上午,周日下午
2.皮肤一科激光及瘢痕门诊:可接诊太田痣、咖啡斑、褐青色痣等色素性皮肤病,鲜红斑痣、表皮痣等皮肤疾病,外伤及手术后瘢痕的患者,数量月均达数百人次,拥有国内外最先进的755皮秒激光、595nm脉冲染料激光,铒激光、CO2点阵激光等多种医疗设备。在诊疗上,一般就诊完后当天可以激光治疗。
门诊出诊时间:周一下午,周三下午,周五下午,周六上午,周日上午
高莹表示,自暑期到来,一些需要进行相关治疗的皮肤病逐渐增多,以激光及瘢痕治疗和体表肿物的治疗居多,较平时增加至少30%以上,目前科室已调整相关专业门诊出诊时间,增加日门诊手术量以满足患者需求。
中医科-中医针药减重门诊
首儿所中医科主任、主任医师李敏表示,该门诊主要针对学龄期儿童单纯性肥胖症,该疾病是由于能量摄入长期超过人体消耗,使体内脂肪过度积聚、体脂超过一定范围的营养障碍性疾病。
门诊时间为每周四下午。治疗方法主要有三种,分别是中药代茶饮、耳穴疗法、针灸治疗。
“中药代茶饮”:选择几味药食同源的药材煎煮后像茶一样饮用,具有饮服方便、药性平和、缓慢调理等优点。临床上根据每个儿童体质辨证论治,选择适合每个肥胖儿童的中药处方。
“耳穴疗法”:研究发现,人体的耳廓分布着与全身相对应的穴位系统,临床中可选择相应的耳穴和反应点进行耳穴压丸或针刺治疗相应的疾病。耳穴压丸是在耳穴表面贴敷小颗粒王不留行籽的一种简易刺激方法,可持续刺激穴位,不定期按压贴敷部位加强刺激,具有安全无痛、副作用少的特点,尤其适合儿童治疗疾病。
“针灸疗法”:针灸是绿色疗法,具有简便、无副作用、疗效显著的优点。针灸治疗根据脏腑、经络学说,运用中医理论进行辨证论治,疏通经络,调和气血,一方面减少进食量,另一方面针刺可以促进机体能量代谢,促进脂肪分解,产生良好的减肥和降脂作用。
李敏提示,肥胖儿童在进行中医干预减重的同时,也需合理的饮食和运动,通过综合干预帮助肥胖儿童合理控制体重。
挂号方式:
家长可通过“首都儿科研究所附属儿童医院”微信公众号,或114平台进行预约挂号。