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首儿所举行《儿科输血指南》临床培训,保障患儿用血安全
时间:2022-09-26 文:李舟、耿凌云 摄:李舟

用血安全直接影响到患儿健康和生命安全,强化临床用血培训、规范临床用血是加强医疗质量管理、确保患儿用血安全的常态化举措之一。近日 ,首都儿科研究所医务处、教办、输血科共同举办《儿科输血指南》培训,临床、医技科室医护人员100余人踊跃参会。

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输血科主任耿凌云结合文献及我所输血实践进行了深入细致讲解,她首先介绍了国内外输血相关标准发布情况及我国《儿科输血指南》的制定、发布过程,接着围绕《儿科输血指南》的主要内容:严谨或宽松输血阈值的概念、儿科输血应遵循的总则,分别对新生儿输血、血液病患儿输血、造血干细胞移植患儿输血、重症及大出血患儿输血、心脏手术患儿输血进行了详细解读,强调了儿童用血需求的特点及在血液输注与监护过程、输血后评价等方面的要求和注意事项。

期间,耿凌云主任分享了我所多例疑难输血患者的救治心得:结合我所首例配血不相合患者输血抢救,分析了自身免疫性溶贫的成分输血特点难点,明晰了危重症输血的救治流程;结合两例血友病患者术前多学科会诊指导改善凝血后成功实施颅内手术,指出围术期患者血液管理的重要性;结合急性颅脑创伤救治病例,指出大出血患儿救治除红细胞输注外,要及早应用新鲜冰冻血浆和血小板;举例了血栓弹力图及血型抗体滴度检测对成分输血的指导作用;结合既往输血中/后出现的过敏性休克病历,提示输血有风险,非必要不输血。最后总结:儿科人群具有特殊性,宜根据病情全面评估、采用个体化的输血策略,选择适宜的血液成分,适时评估输血效果,管控输血风险,以患者获得良好结局为原则选择最佳的治疗方案。

儿科疾病的输血实践比成人患者更加错综复杂、输血不良反应表现更为隐匿,输血风险相对较大,《儿科输血指南》对我国儿童输血实践有着重要的规范和指导作用。经过本次培训,有助于医务人员掌握儿科输血最新知识,为今后更好评估患者输血指征、持续做好患者血液管理,全力保障患儿用血安全有积极意义。

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