当小儿高热持续4-5天不退或反复咳嗽、发热、呼吸急促、面色差、精神食欲差、咳痰加重、夜眠不安时，家长就要警惕孩子患有肺炎的可能性。家长应及时带孩子去医院就诊，以免耽误病情，医生会通过体格检查以及相应的辅助检查来帮孩子明确诊断。

那么，孩子都需要做哪些检查呢？临床上的肺部检查、支气管镜检查、痰细胞学检查、支气管肺泡灌洗检查等都有什么作用?

下面我们就给大家详细讲解下有关肺炎检查的诊断手法。

除了体格检查，肺炎的辅助检查方法包括实验室检查和放射学诊断检查(胸片及肺部CT)：

放射学诊断检查

根据影像学的不同特征，医生可通过此检查判断孩子肺内炎症的范围(小叶性、大叶性、弥漫性、肺段)、性质(间质性、实质性、肺不张等)及有无肺部并发症(气胸、胸腔积液、坏死等)，对抗菌药物的合理选择以及支持治疗都有很重要的临床价值。

实验室检查

【痰病原学检查】

此检查主要包括痰涂片找菌、抗酸染色、痰病毒分离、痰细菌及真菌培养。 医院会针对住院的社区获得性肺炎患儿，尤其是经验治疗无效且伴有并发症的重症患儿，会积极开展微生物诊断去寻找病原体，进一步地指导使用合理的抗菌药物。

【血清特异性抗体检测】

肺部感染后，身体会产生相应的抗体来消灭这些这些病原体。因此，抗体检测也是临床诊断感染的必要手段。一般针对某一个病原体的IgM抗体滴度明显升高，或是恢复期较急性期的滴度4倍升高可以明确这一病原的诊断。

其他检查

支气管镜检查：儿科软式支气管镜术已成为儿科呼吸疾病诊治中安全、有效且不可缺少的治疗手段。此检查可帮助医生直接镜下观察病变、钳取标本、行支气管肺泡灌洗术，和直接吸取肺泡灌洗液进行病原检测。有需要的话，还可以在支气管镜下进行局部治疗。

目前已有多项临床研究表明，儿科支气管镜术对儿童重症以及难治性肺炎的诊治是有帮助的。

尤其对痰液堵塞合并肺不张患儿的疗效显著。文献报道，如果孩子支原体肺炎合并肺不张，或者经常规静脉抗感染治疗病情无明显好转，甚至肺不张阴影更加密实，此时建议早期给孩子行支气管镜下局部灌洗治疗。

肺炎的诊断方法各有价值，为了更好的选择，妈妈们可以适当了解一下相关知识。如果宝宝患了肺炎需要进行肺炎检查时，建议听取医生的专业意见。