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【儿研所儿医说】除了体检之外,家长还能怎么发现孩子贫血?
时间:2019-04-12

很多爸爸妈妈可能都有这样的困惑,如何判断我的宝宝是不是贫血呢?今天就分享一下家长都可以利用哪些机会尽早判断宝宝是否贫血。

01查看手掌和眼睑

儿童缺铁性贫血其主要的特点即为皮肤黏膜逐渐苍白,口唇、口腔黏膜、甲床(指甲盖覆盖的那块皮肤)、眼睑、手掌最为明显。

如果家长发现宝宝这些皮肤出现苍白了,建议尽快到医院或社区卫生服务中心给宝宝检测一下血红蛋白,请大夫帮忙确诊一下是否贫血。

02体检时检查血红蛋白

《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》规定,社区卫生服务中心和乡镇卫生院等城乡基本医疗机构需要给6-8个月、18个月和30个月儿童免费检测血红蛋白,以确定儿童是否贫血。好多爸爸妈妈好像都不知道国家的这项免费服务项目吧,到年龄快带宝宝去检查一下吧。

如果您的宝宝在6个月到5岁之间,当血红蛋白值(Hb)小于110g/L,就表明宝宝贫血了。

根据血红蛋白值的不同,贫血程度也不同。世界卫生组织2011年发布的关于儿童贫血的最新指南《Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity》指出:

110g/L<血红蛋白值(Hb)<=100g/L,为轻度贫血;

100g/L <血红蛋白值(Hb)<=70g/L,为中度贫血;

血红蛋白值(Hb)<70g/L,为重度贫血。

03生病时医院血常规检查

宝宝难免有时会因咳嗽、发热、拉肚子或其他疾病需要去医院就诊,血常规是医生必开的一个化验单,而血红蛋白值就是血常规里面必查的一项。看病的大夫一般比较关注白细胞、单核细胞或中性粒细胞等指标的变化,来判断是细菌感染还是病毒感染,很少关注血红蛋白值。血红蛋白值是反映宝宝营养状况的一个指标,爸爸妈妈可以利用这个机会判断一下孩子是否贫血,同样也是用上面的诊断标准。

我们在百度上检索儿童血常规报告单时发现,不同医院的血红蛋白参考值也是五花八门,所以这里再和大家强调一下,6个月到5岁儿童的贫血的诊断标准是血红蛋白值(Hb)小于110g/L。(国际通用的标准哦!) 目前,国际上没有6个月以下儿童的贫血标准。(文/吴琼)


答疑时间

Question1

那我家宝宝贫血了该怎么办呀?

如果一旦确诊是贫血了,我们就建议爸爸妈妈赶快去找保健大夫,请大夫帮宝宝开补铁药物,并按照医嘱吃药,一般要喝3个月,同时配合食补多吃含铁丰富的动物性食物。

Question2

有的大夫会建议我们回去给宝宝多吃菠菜、红枣和蛋黄这类的食物,到底这类食物补铁补血的效果如何呢。

菠菜和红枣虽然含铁相对高些,但是之前我们也提过,它们里面的铁是植物性铁,铁的吸收利用率不高;蛋黄中含有卵黄高磷蛋白也影响蛋黄中铁的吸收。所以这三者大家通常认为的补铁补血食物其实效果并不好。

真正含铁丰富吸收率高的食物是动物性食物,尤其是瘦肉和动物肝脏,所以食补应该多吃这些食物。即使没有贫血的孩子也要多吃这些食物,也可以有效预防贫血的发生。


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