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变“粪”为宝,首儿所通过肠道菌群移植治疗难治性艰难梭菌感染
时间:2025-01-21

近日,首都儿科研究所附属儿童医院(以下简称“首儿所”)消化内科成功为一名炎症性肠病合并难治性艰难梭菌感染的患儿进行了粪菌移植。西西(化名)是一名9岁女孩,因反复腹痛、腹泻、便血,在消化内科确诊为炎症性肠病,合并艰难梭菌感染。在尝试了多种常规治疗方法后,西西仍有反复排粘液便的表现,存在艰难梭菌反复感染,症状一直得不到有效控制,严重影响了她的正常生活。

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首儿所消化内科长期致力于儿童消化系统疾病的临床研究与治疗,在儿童消化疾病方面经验丰富,团队具有丰富的临床经验和高水平诊治能力。面对疑难病例居多,部分病例常规治疗效果欠佳情况,钟雪梅主任带领消化团队一直关注肠道菌群移植进展,并于2024年开展该项技术,成功为多名患儿进行了肠道菌群移植治疗。

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肠道菌群移植治疗复发性艰难梭菌感染的治愈率可高达90%以上,已经写入多个国家的指南和共识,同时,肠道菌群移植对于炎症性肠病也有治疗作用。针对西西的情况,钟雪梅主任决定尝试通过结肠内镜下置管术进行肠道菌群移植治疗。经过充分的前期准备和医患沟通,消化内科为西西成功植入了结肠移植管(TET管),并进行了第一次肠道菌群移植治疗。术后,西西未出现任何不适症状,并在后续接受了两次肠道菌群移植治疗,消化道症状的得到了明显改善。

什么是肠道菌群移植?

肠道菌群移植,是通过将健康供体粪便中提取的肠道菌群,移植到患者体内,以重建患者的肠道菌群平衡。这一过程可以帮助修复肠道黏膜屏障,抑制炎症反应,并调节机体免疫,从而治疗多种疾病。

儿童肠道菌群移植的适应症

主要是消化系统疾病,包括复发性艰难梭状芽胞杆菌感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道耐药菌感染、功能性便秘、肠易激综合征等。除了消化系统疾病,还可以用于治疗移植物抗宿主病、孤独症谱系障碍、代谢综合征、糖尿病、过敏性疾病等与肠道菌群失调相关的疾病。

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