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不开刀治疗阑尾炎,首儿所开展内镜下逆行阑尾炎治疗术
时间:2025-01-22 文:高健翎、廖伟伟

7岁的雯雯(化名)间断性右下腹疼痛已有两个多月,多次到当地医院就诊,进行了一系列相关检查,但都未能明确病因,给予治疗后腹痛也不能缓解,给学习和生活带来诸多不便。

近日,雯雯来到首都儿科研究所(以下简称“首儿所”)消化内科就诊,钟雪梅主任在进行详细的问病史和体格检查后发现,雯雯有明显的右下腹压痛,超声提示阑尾粪石,建议完善内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。

ERAT手术是一种内镜下微创治疗技术。通过结肠镜经肛门逆行至回盲部,探查到阑尾的开口,子镜插入阑尾腔,能够直视观察阑尾病变,并应用内镜相关辅助工具对阑尾炎进行治疗,阑尾粪石取出术可解除阑尾腔的梗阻,快速降低阑尾腔内压力、消退炎症,从而达到在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎,具有不开刀、创伤小、无手术瘢痕、恢复快、保留阑尾功能、基本不影响日常活动等优势。

雯雯入院就完善了相关检查,在做好了术前准备后,于全麻下进行了胃肠镜检查。术中可见阑尾开口处黏膜充血红肿,进入阑尾腔后,发现阑尾腔内可见较多粪石,已造成阑尾管腔的堵塞。在钟雪梅主任、宫幼喆副主任医师、廖伟伟主治医生及消化内镜团队密切配合下,顺利将粪石取出,并将阑尾腔内粪石残渣冲洗干净。术后,雯雯的腹痛症状明显缓解,家长对消化内科团队及其微创技术表示赞叹。

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超细子镜进入阑尾腔,阑尾腔内可见粪石

首儿所消化内科团队开展的ERAT,已为多名患儿解决了病痛,尤其是为反复右下腹痛合并阑尾粪石,为阑尾炎诊治开辟了新思路。

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