2012年5月《全球早产儿报告》显示，全球早产发生率＞10%，每年新增1500万，占全球活产儿的11.1%，每年死亡早产儿110万，占新生儿死亡的36%。世界卫生组织建议各国采取强有力的措施减少早产的发生、降低早产儿死亡率和残疾率。

随着围产医学水平的迅速发展，早产儿的存活率得到了极大的提高。而二胎政策的放开，高龄产妇逐渐增多，低出生体重儿的数量出现阶段性的增加。

2018年，首儿所新生儿内科共转运早产儿403例，其中极低和超低出生体重儿138例。这部分患儿体重低、各系统发育不成熟，容易发生多种并发症，因此住院时间长、花费高，家属因为长时间不能接触患儿，容易焦虑和恐惧，不利于医患沟通。为了缓解早产儿家庭的经济压力和家长的紧张情绪，提高住院满意率，缩短住院时间。自2018年4月1日，新生儿内科对早产儿实施袋鼠式护理，截止今年4月1日，共帮助54名“小袋鼠”回到“袋鼠妈妈”的怀抱。

袋鼠式护理，（Kangaroo mother care，KMC，或者Kangaroo care，KC）又称皮肤接触护理，顾名思义，就是妈妈像袋鼠妈妈一样把宝宝放到自己胸前的“袋子”里。

首先要对宝宝进行清洁护理，更换尿裤，仅保留输液通路，生命体征监测设备。妈妈半卧位躺在躺椅上，裸露胸部皮肤，让宝宝竖直趴在妈妈的两侧乳房之间，皮肤相贴，宝宝的腿屈曲分开呈“蛙腿”状。然后用包单固定住宝宝，头微微扬起，保持气道通畅，并可以与妈妈进行眼神的交流。考虑到宝宝和家长的耐受程度，每次袋鼠式护理时间为2-3小时，每日1-2次。实施过程中，会有护理人员全程在旁观察并指导，缓解家长的焦虑。如果妈妈身体不适，不能承受袋鼠护理，袋鼠爸爸也可以加入。

通过对宝宝奶量和体重的观察，可以看到宝宝在袋鼠式护理后奶量有大幅度的提升，且体重增长良好。因此袋鼠式护理至少持续2小时是很重要的，因为它提供了刺激新生儿增加奶摄入量和促进自我调节喂养、完成睡眠周期的时间。

袋鼠式护理有利于早产儿的发育，早期开展有利于维持早产儿呼吸、心率的稳定，可保持正常体温，充分休息，不增加氧气、热量的消耗，血氧饱和度还出现上升的趋势，稳定的生理状态可有效的促进早产儿体重的增加。世界卫生组织指出，只要新生儿临床上生命体征是稳定的，就应该启动袋鼠式护理，以期达到缩短住院时间的目的。

对早产儿而言，袋鼠式护理能稳定宝宝的生命体征，促进各系统发育，这对于婴儿终身都将产生有利影响。对母亲而言，它能减轻产后抑郁和焦虑，减少产后出血，促进母乳喂养。在此过程中医务人员能够给予家属针对性的健康教育，促进家属对患儿病情的了解，增强对医务人员的信任。

一位袋鼠妈妈在接受了袋鼠式护理后说：“当宝宝被轻轻的放在我胸膛上时，那柔软的触感我一辈子都不会忘记。宝宝一直闭着眼睛，可是当我跟他说话时，他居然努力的睁开眼睛看了看我，然后又柔软的趴了下去。我知道他没有力气，这一个抬头可能用尽了他所有的力气。我能感受到他的心跳，那是世界上最美好最动听的跳动。袋鼠护理的第三天，护士长教我第一次亲喂，那种感觉真的很奇妙，小小的嘴巴一张一合，与生俱来的本能反应让我彻底放下心来。宝宝一直吃奶不太好，从30毫升降到20，奶量一直跟不上去，血氧不时的骤降。袋鼠护理后，宝宝的血氧稳定了很多，再没有出现过骤降，吃奶也慢慢的多了一些。他听懂了我的话，知道爸爸妈妈在等他回家。谢谢你的坚持，往后余生我们共同努力，请多关照！”

家长的努力和坚持给了我们前行的动力，希望有更多的早产宝宝通过袋鼠护理健康的回到妈妈的怀抱。

编辑：宣传中心