结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。肺结核是由结核分枝杆菌感染人体而引发的慢性呼吸道传染病，是一种古老的传染病，人类从没有停止过与结核病的斗争，但到目前结核病仍然是威胁人类健康与发展的重大传染病。肺结核在我国法定报告传染病中属于乙类传染病，在甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。2023年3月24日是第28个世界防治结核病日，我国的宣传主题是：你我共同努力，终结结核流行。

一、结核病仍然是严重危害人民健康的重大传染病

（一）结核病仍是全球的重大公共卫生问题。世界卫生组织（WHO）发布的2022年全球结核病报告指出：结核病是仅次于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的第二大致死性传染病，位列全球死因第13位。同时，它也是艾滋病病毒（HIV）感染者的“头号杀手”以及与抗菌素耐药相关的主要致死性传染病。中国是全球30个结核病高负担国家之一。WHO估算，我国2021年新发结核病患者数为78.0万例，仅次于印度（295万）和印度尼西亚（96.9万），居全球第三位。

（二）结核病对个体危害严重。结核病可以发生在除了头发和指甲外的任何器官。未经治疗的肺结核患者，肺部病变可反复恶化和播散可形成空洞及纤维化，当病变累及血管时会引发咯血，对肺组织和肺功能造成严重损害，甚至导致死亡。目前。肺结核需要规范全程治疗6个月以上，一旦治疗不规律或不彻底，极易发展为疗程更长、治愈率低且病死率高的耐药肺结核。

（三）呼吸道传播方式对公众健康造成严重威胁。传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，即可把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人吸入带菌飞沫可受到感染甚至发病。在家庭、学校、工厂等人员密切接触的场所，每年都会发生因传染性肺结核患者发现不及时而引起的结核病聚集性疫情。

二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。目前，结核病最主要的防控措施仍是及早发现和治疗肺结核患者

（一）及早发现肺结核患者通过广泛开展健康教育，提高公众对肺结核可疑症状的识别能力和及时就医的意识。各级各类医生需提高对肺结核的警惕性，及时识别出肺结核可疑症状者并进行规范检查、诊断和传染病报告，将患者转诊到辖区结核病定点医疗机构进行治疗。

（二）规范治疗肺结核患者对于确诊的肺结核患者，结核病定点医疗机构的医生要为其制定科学的化疗方案，结防机构联合社区医生落实对患者的健康管理，确保患者能规律、全程完成治疗，达到治愈目的。患者要养成良好的卫生习惯，采取有效的感染控制措施，减少对家人和周围人的传播。

（三）预防性治疗是降低结核感染者发病风险的最可靠手段。结核感染者一生中发生结核病的概率大约为5%-10%，多数患者是在感染后的2年内发病。研究显示，预防性治疗可将密切接触者中的结核菌感染者（新近感染者）的发病风险减少70%以上，是降低结核感染者发病风险的最可靠手段。

三、对大众预防结核病的建议

1．认识结核病的危害，掌握结核病防治知识技能。

2．养成良好的卫生习惯。建议在人员密集场所要戴口罩，与频繁咳嗽者保持距离，日常生活中要注意开窗通风。

3．做好个人健康监测。出现咳嗽、咳痰2周及以上或痰中带血等肺结核可疑症状时需及时就诊，避免延误病情。

4．积极履行结核病防治个人责任。一旦被诊断为肺结核后要积极配合治疗及管理，做好感染控制，避免传染他人。

四、大众需要掌握的肺结核核心知识

（一）肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。

1.肺结核是呼吸道传染病，很容易发生传播。

2.肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

3.与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

4.艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

（二）咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊。

1.肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。

2.肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

3.怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县（区、旗）、地市、省（区、市）等区域均设有结核病定点医疗机构。

（三）不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。

1.肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。

2.肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

3.肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。

4.居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

5.肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

（四）规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。

1.肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。

2.按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

3.肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。