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  先天性结构畸形救助项目

出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。我国是出生缺陷高发国家之一,每年新增出生缺陷儿约90万例,平均每30秒就有一名缺陷儿出生。我国的出生缺陷率为5.6%左右。出生缺陷通常包括结构畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病及功能异常。

先天性结构畸形救助项目是国家卫计委妇幼司和中国出生缺陷干预救助基金会联合开展的贫困救助项目。旨在减少先天性结构畸形所致残疾,提高人口素质,加强出生缺陷防治,实施健康扶贫工程,推进健康中国建设。

2016年12月30日确定首都儿科研究所附属儿童医院为该项目的北京定点医疗机构,为就诊于我院的贫困患儿提供更多福利保障。此项目对6类先天性结构畸形开展救助,覆盖我院普通(新生儿)外科、泌尿外科、骨科、胸外科、神经外科、耳鼻喉科6个外科科室共72个病种(详见病种名单)。

2017年5月25日, 先天性结构畸形救助项目正式在北京市启动。

         救助对象

获得救助的患病儿童需同时满足下列条件:

1.临床诊断患有下列6类先天性结构畸形疾病:

①神经系统先天性畸形;

②消化系统先天性畸形;

③泌尿系统及生殖器官先天性畸形;

④肌肉骨骼系统先天性畸形;

⑤呼吸系统先天性畸形;

⑥五官严重先天性结构畸形。

具体病种详见救助病种名单。

2.年龄为0-18周岁(含18周岁)的城乡患病儿童。

3.家庭经济困难,能够提供低保证、低收入证、建档立卡贫困户证明或村(居)委会开具的贫困证明。

4.曾经在我院因上述6类先天性结构畸形疾病,接受诊断、手术、治疗和康复。

5. 针对患儿救助申请日期的上一年度1月1日(含)以后在项目定点医疗机构产生的医疗费用进行救助,所有保险报销完毕后自付部分≥3000元。

        

救助标准

针对患儿救助申请日期的上一年度1月1日(含)以后在我院接受诊断、手术、治疗和康复产生的医疗费用给予救助。依据患儿医疗费用自付情况,一次性提供3000元至30000元医疗救助。每位患儿具体补助标准如下:

1.家庭自付部分超过3000元(含3000元)、小于4000元的,医疗费用补助标准为3000元。

2.家庭自付部分超过4000元(含4000元)、按自付费用的75%予以补助,最高补助额度为30000元。

申请流程

一.符合条件的患儿出院后完成当地的报销手续,由当地报销机构提供:

1.报销后的结算单(盖报销机构公章)

2.我院出院票据复印件(盖报销机构公章)。

无报销环节的患儿可忽略此条款。

二.可在中国出生缺陷干预救助基金会官方网站下载专区下载《先天性结构畸形救助项目个人申请表》及《家庭贫困证明》模板,填写好表格,家庭贫困证明要求居委会或村委会负责人签字,并留联系方式。能提供低保证、低收入证、建档立卡贫困户证明材料者可不提供贫困证明表格。

三、其他要提供的材料:

1.患儿户口簿原件及复印件(复印件包括户口本首页及患儿户口页);

2. 监护人户口簿原件及复印件、身份证原件及复印件(父母一方的即可);

3.出生证明或者户籍行政部门开具的监护关系证明(户口本可以看出亲子关系的患儿不需要提供此项);

4. 我院出院诊断证明原件或复印件;

5.到我院病案室复印病历资料,包括:住院首页、入院记录、手术记录、出院记录、相关医学影像资料报告单(检查报告单)、病理报告单(病历中的化验单及医嘱单不用复印);

6.如有门诊费用需要救助的,须提供门(急)诊病历原件或复印件、门诊票据要求同住院票据;

7. 患儿治疗前、近期正面照片各一张(2寸),要求证件照或正面生活照,同时提供近期照片电子版(电子版可发至邮箱zhangyanzcc@126.com,标注患儿姓名),两张照片均需粘贴在申请表上。

四.材料准备完毕可到我院科研楼4层医务处进行初审,请务必带齐所有原件及复印件。所有初审材料不接受邮寄。初审可以委托他人办理,委托人不需要委托书及身份证明。

初审时间:每周四上午(节假日及特殊情况除外)

我院救助项目咨询电话:010-85695269

注意事项

对同一患儿同一疾病分次申请救助的,或同一患儿不同疾病分别申请救助的,只资助一次。

为保障患儿最大程度受益,请有保险的患儿报销完毕后再行申请,递交申请材料后,申请资料一经递交不予退回

  

          病种名单

包括六大类先天性结构畸形:①神经系统先天性畸形;②消化系统先天性畸形;③泌尿系统及生殖器官先天性畸形;④肌肉骨骼系统先天性畸形;⑤呼吸系统先天性畸形;⑥五官严重先天性结构畸形。具体病种名单如下:

表1 神经系统先天性畸形

序号

疾病名称

1

脑膨出

2

先天性脑积水

3

脊柱裂(包括脊髓栓系)

4

脊髓的其他先天畸形

5

颅骨缝早闭

6

长头

7

阿-基氏综合征

表2 消化系统先天性畸形

序号

疾病名称

8

门静脉连接异常  

9

门静脉-肝动脉瘘

10

食管先天性畸形

11

先天性肥大性幽门狭窄

12

先天性裂孔疝

13

小肠先天性缺如、闭锁和狭窄

14

大肠先天性缺如、闭锁和狭窄

15

麦克尔憩室

16

先天无神经节性巨结肠[赫希施斯普龙病]

17

先天性肠固定畸形

18

双重肠

19

异位肛门

20

直肠和肛门先天性瘘

21

泄殖腔存留

22

胆管闭锁

23

胆总管囊肿

24

环状胰腺

表3 泌尿系统及生殖器官先天性畸形

序号

疾病名称

25

先天性无阴道

26

隐睾

27

尿道下裂

28

阴茎屈曲畸形

29

性别不清和假两性同体

30

肾缺如和肾的其他萎缩性缺陷

31

囊性肾病

32

先天性肾盂积水

33

先天性巨输尿管  

34

先天性输尿管畸形

35

先天性膀胱-输尿管-肾返流

36

分成小叶的、融合的和马蹄形肾

37

异位肾

38

尿道上裂

39

膀胱外翻  

40

先天性后尿道瓣

41

脐尿管畸形

42

膀胱先天性憩室

43

膀胱和尿道的其他先天性畸形

表4 肌肉骨骼系统先天性畸形

序号

疾病名称

44

髋先天性变形

45

马蹄内翻足

46

脊柱先天性变形

47

先天性漏斗胸

48

先天性鸡胸

49

胸的其他先天性变形

50

胸锁乳突肌先天性变形

51

手先天性变形

52

膝先天性变形

53

多指(趾)

54

并指(趾)

55

膝先天性畸形

56

脊柱及骨性胸廓先天性畸形

57

骨软骨发育不良,伴有管状骨和脊柱的发育缺陷

58

先天性膈疝

59

膈的其他先天性畸形

60

脐突出

61

腹裂

表5 呼吸系统先天性畸形

序号

疾病名称

62

喉先天畸形

63

气管和支气管先天性畸形

64

肺先天性畸形

65

纵隔先天性囊肿

66

甲状舌管囊肿

表6 五官严重先天性结构性畸形

序号

疾病名称

67

引起听力缺陷的耳先天性畸形

68

耳前的窦道和囊肿

69

鼻后孔闭锁

70

颚裂

71

唇裂

72

腭裂,伴有唇裂

时间:2017-09-26  文章来源:

 
 

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